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同意事項

同意確認事項

反社会的勢力でないことの確約に関する同意

私(本口座の名義人)は、以下の1.および2.をそれぞれ確約します。

  1. 現在、暴力団員・暴力団準構成員・総会屋等の反社会的勢力に該当せず、かつ将来にわたっても該当しない。
  2. 自ら又は第三者を利用して、暴力的な要求行為、法的な責任を超えた不当な要求行為、取引に関して脅迫的な言動をし又は暴力を用いる行為、風説を流布し偽計を用い又は威力を用いて貴社の信用を毀損し又は貴社の業務を妨害する行為等を行わない。

なお、1.のいずれかに該当し、若しくは2.のいずれかに該当する行為をし、又は1.に基づく確約に関して虚偽の申告をしたことが判明した場合には、取引が停止され、又は通知によりこの口座が解約されても異議申立てをいたしません。また、これにより損害が生じた場合でも、すべて私の責任といたします。

申込書内容の変更に関する同意確認

本申込書の内容に変更が生じた場合には、遅滞なく貴社に届出いたします。

金融商品販売法に関する重要事項を確認し、貴社での取引において、投資元本が毀損する可能性があることを承知し取引を行います。
私が本人名義で口座開設をすること、独力でパソコン操作に支障がないこと、私自身が取引を行うことに相違ありません。
電子交付サービス取扱規程を承認のうえ対象書類全ての電子交付に同意いたします。

上記の「反社会的勢力ではないことの確約に関する同意」等の同意確認事項について確約いただける方は、
「確約する」にチェックして、次のお客さま情報の入力にお進みください。

お申込みのご本人さまについてご入力ください。

お名前

例:広島 健太郎(全角)
例:ヒロシマ ケンタロウ(全角カタカナ)

性別

国籍

郵便番号

住所

例:広島県広島市中区立町2番30号(全角) 例:マンション111号室(全角)

住所(フリガナ)

例:ヒロシマケンヒロシマシナカクタテマチ2ー30マンション111(全角カナ)

日中電話連絡先

自宅電話

日中電話連絡先に「自宅」を選択された場合は必ずご記入ください

例:0822455077(ハイフン(-)抜き 半角数字)

携帯電話

日中電話連絡先に「携帯電話」を選択された場合は必ずご記入ください

例:09012345678(ハイフン(-)抜き 半角数字)

メールアドレス

例:customer@hirogin-sec.co.jp(半角英数字)

お申込みのご本人さまのおすまいについてご入力ください。

ご世帯主からみた続柄

世帯主のお名前

例:広島 健次郎(全角)

世帯主のご職業

世帯主の勤務先名

例:ひろぎん証券株式会社(全角)

世帯主の所属

例:営業部(全角)

世帯主の役職

例:部長(全角)

世帯主の勤務先業種

上場区分

お勤め先についてご入力ください。

ご職業

前職

勤務先名

例:ひろぎん証券株式会社(全角)

所属名

例:営業部(全角)

役職名

例:部長(全角)

業種

勤務先電話

例:0822455077(ハイフン(-)抜き 半角数字)

勤務先の郵便番号

勤務先の住所

例:広島県広島市中区立町2番30号(全角) 例:マンション111号室(全角)

勤務先の住所(フリガナ)

例:ヒロシマケンヒロシマシナカクタテマチ2ー30マンション111(全角カナ)

上場区分

内部者登録ヘルプ

内部者登録の申告

内部者登録1

内部者登録2

内部者登録3

金銭振込先指定

金銭振込先指定

金銭振込先指定をご入力していただきますと、以降の手続きがスムーズになります。

金融機関名

例:○×銀行(全角)

本支店名

例:○×支店(全角)

預金種別

口座番号

口座番号(7桁)を入力してください。
7桁未満の場合は、頭に「0」を付け7桁にしてください。

配当金受取方法ヘルプ

MRFでの運用ヘルプ

ひろぎん証券のネットセンターでは、買付資金などを「ダイワMRF」にて運用させていただいております。「ダイワMRFでの運用をご希望でない」場合には、チェックをお願いいたします。

口座開設に必要な申告事項

口座開設に必要な申告事項

口座開設に必要な申告事項をご入力していただきますと、以降の手続きがスムーズになります。

ご投資の経験

投資経験がない取引は、ゼロ(0)を入力してください。

主たるご資金の性格

ご投資の方針ヘルプ

資産運用期間

主な収入源

金融資産

年収

特定口座の開設ヘルプ

本年1月1日現在の住民票記載都道府県

上記届出と都道府県が違う場合のみ選択してください

FATCAへの報告義務

米国政府及び日本政府からの要請により、外国口座税務コンプライアンス法(FATCA)上の報告対象に該当するか否かの確認のため、以下の事項についてご選択下さい。
●私は米国市民(米国籍保有者)又は米国居住者である

外国PEPs関係者の確認ヘルプ

外国政府等において重要な公的地位にある方、過去にその地位にあった方等該当の有無をご選択いただき、該当する場合には入力欄に具体的にお答えください。
●私は外国政府等において重要な公的地位にある者等である

居住地国の確認ヘルプ

共通報告基準(CRS)に従い非居住者に係る金融口座情報の自動的交換のための報告制度が導入されたことに伴い、特定取引を行う場合には取引を行う金融機関等に居住地国を届出する必要があります。このため、以下で居住地国をご選択ください。

ひろぎん証券ネット取引取扱規程第2条8項に基づき居住地国が日本以外の場合は、インターネット取引口座は開設できません。

アンケートにご協力ください。

お取引の動機

同意事項

同意確認

ひろぎん証券では、個人情報の保護に関する法律に基づき、お客さまの個人情報を下記業務および利用目的の達成に必要な範囲で利用いたします。ただし、特定の個人情報の利用目的が法令等に基づき限定されている場合には、当該利用目的以外に利用いたしません。

上記に同意いただける方は「同意する」にチェックして、次にお進みください。

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